Recto lateral derecho

El músculo recto lateral, también llamado músculo rectus lateralis, es uno de los seis músculos extrínsecos del ojo. Se origina en el anillo tendinoso común de Zinn, situado en el vértice de la órbita, justo lateral al canal óptico, y se inserta en la esclera de la cara lateral del globo ocular, aproximadamente a 6,9 mm posterior al limbo esclerocorneal. Su inervación proviene del nervio abducens (VI par craneal), el cual viaja a través del surco del nervio abducens en la pared lateral de la cavernosa antes de entrar en la órbita. La acción principal del recto lateral es la abducción del ojo, es decir, la rotación del globo ocular hacia la posición lateral, permitiendo la visión periférica y la alineación binocular.

Clinicamente, la lesión del nervio abducens produce una parálisis del recto lateral, manifestada como esotropía (desviación del ojo hacia la línea media) y diplopía horizontal que empeora al intentar mirar lateralmente. Esta disfunción es típica en patologías que comprometen el tronco encefálico, hipertensión intracraneal o fracturas de la base del cráneo, donde el nervio puede estirarse o comprimirse. En el examen neurológico, la prueba de abducción ocular es esencial para detectar una palsia del VI par; la incapacidad para mover el ojo hacia fuera confirma la afectación del recto lateral.

Desde el punto de vista anatómico, el recto lateral se encuentra en estrecha relación con el músculo recto medial, el músculo oblicuo superior y la vena oftálmica, lo que explica por qué lesiones que comprometen la órbita pueden afectar simultáneamente varias funciones oculares. Su posición lateral también lo hace vulnerable a traumatismos orbitarios directos. Conocer su origen, inserción e inervación es fundamental para interpretar imágenes de resonancia magnética o tomografía computarizada en casos de trauma craneal y para planificar cirugías orbitarias que requieran preservación de la función abductora del ojo.