Recto

El recto es el segmento final del intestino grueso, con una longitud de 12 a 15 cm, que se extiende desde la unión rectosigmoidea hasta el canal anal. En su tercio superior se encuentra cubierto por peritoneo en la cara anterior, formando el fondo de saco de Douglas, mientras que los tercios medio e inferior son retroperitoneales. En su pared interna se encuentran tres válvulas de Houston, que ayudan a mantener la continencia fecal. La irrigación arterial proviene de la rama superior de la arteria mesentérica inferior, la arteria rectal media (rama de la ilíaca interna) y la arteria rectal inferior (rama de la pudenda interna).

Clínicamente, el recto es el sitio más frecuente de cáncer colorrectal, representando entre el 30 % y el 40 % de los casos. La presentación típica incluye sangrado rectal, cambios en el hábito intestinal y tenesmo. La resonancia magnética es esencial para la estadificación, pues permite medir la distancia al margen de resección circunferencial, factor determinante para la planificación quirúrgica. Las hemorroides, dilataciones de los plexos venosos hemorroidales situados en la zona anal, constituyen la causa más frecuente de sangrado rectal bajo y se diagnostican mediante tacto rectal y colonoscopia, que también son los métodos principales para la detección de tumores rectales. El conocimiento detallado de la anatomía y la vascularización del recto es fundamental para el examen de anatomía y para la práctica clínica de gastroenterología y cirugía colorectal.