Omohioideo derecho

El omohioideo derecho pertenece al grupo de los músculos infrahioideos y está formado por dos vientres musculares separados por un tendón intermedio que se ancla a la clavícula mediante una vaina fascial. El vientre inferior se origina en el borde superior de la escápula, específicamente en la escotadura escapular y en el ligamento transverso superior, mientras que el vientre superior nace en la cara lateral del cuerpo del hueso hioides. Ambos vientres convergen en el tendón intermedio, que desciende verticalmente y se fija a la clavícula, proporcionando una referencia quirúrgica importante durante la disección cervical. La inserción final del vientre superior se localiza en el borde inferior del hioides, permitiendo que el músculo actúe como depresor y retractor del hueso hioides.

Histológicamente, el omohioideo está compuesto por fibras musculares estriadas de tipo I y II, organizadas en fascículos que se insertan en una lámina de tejido conectivo denso. Embriológicamente, se deriva del somito cervical del mesodermo somítico, compartiendo su origen con los demás músculos infrahioideos. Su inervación proviene del nervio cervical (asa cervical), formado por ramas superiores e inferiores de los nervios espinales C1, C2 y C3, lo que explica su sensibilidad a lesiones de la región cervical alta.

Funcionalmente, el omohioideo contribuye a la deglución al tensar la fascia cervical media, estabilizando el hioides durante la fase oral y facilitando la elevación de la laringe. Además, participa en la inspiración forzada al descender el hioides, aumentando el diámetro de la vía aérea superior. Clínicamente, el tendón intermedio es un punto de referencia en cirugías de tiroides y de cuello profundo; su lesión puede provocar una pérdida de la tensión fascial, lo que se traduce en una desviación del hioides y alteraciones de la voz. La parálisis bilateral del asa cervical se asocia con disfagia severa y voz ronca, ya que el hioides pierde su posición estable durante la deglución.

En la práctica médica, la palpación del tendón intermedio permite evaluar la integridad del nervio cervical y detectar posibles neuropatías. Las imágenes de resonancia magnética pueden revelar hipertrofia o atrofia del músculo en casos de síndromes de compresión nerviosa, aportando datos relevantes para el diagnóstico y la planificación quirúrgica.