Glúteo menor derecho

El glúteo menor derecho es un músculo plano y triangular situado en la región glútea profunda, debajo del glúteo medio y sobre el piriforme. Su origen se localiza en la cara externa del ilion, entre las líneas glúteas anterior e inferior, y se inserta en la cara anterior del trocánter mayor del fémur, a través de una aponeurosis que se une al tendón del glúteo medio. Histológicamente, está compuesto por fibras musculares estriadas de tipo I y II, lo que le confiere tanto resistencia como capacidad de contracción rápida. Embriológicamente, el glúteo menor deriva de los somitos de la rama dorsal del mesodermo lumbar, compartiendo su origen con los músculos de la región posterior del muslo.

Su inervación proviene del nervio glúteo superior (L4, L5, S1), que también irriga al glúteo medio, lo que explica la frecuente coincidencia de déficits neurológicos cuando se lesiona este nervio. La acción principal del glúteo menor es la abducción del muslo, pero también participa en la rotación medial del fémur y, de forma significativa, en la estabilización pélvica durante la marcha y la postura erguida. Junto al glúteo medio, actúa como estabilizador dinámico de la pelvis, evitando la caída del lado opuesto al apoyar el peso. La atrofia del glúteo menor, observable en la marcha en abducción, puede ser indicativa de desuso, neuropatía del nervio glúteo superior o de procesos inflamatorios crónicos.

Clínicamente, la debilidad o lesión del glúteo menor se asocia a la alteración del patrón de marcha, dolor en la región glútea y aumento del riesgo de síndrome de la cadera de Trendelenburg. Además, su proximidad al piriforme y al nervio ciático lo hace susceptible a compresión en casos de síndrome piriforme, generando dolor irradiado a la región posterior del muslo. En la cirugía ortopédica, la preservación de su inserción es crucial durante la reparación de fracturas del trocánter mayor, pues su integridad favorece la recuperación funcional y la reeducación de la marcha. Conocer sus relaciones anatómicas y funcionales permite al estudiante de medicina comprender mejor la biomecánica de la cadera y planificar intervenciones terapéuticas adecuadas.