Flexor cubital del carpo - cabeza cubital derecho

El flexor cubital del carpo, también llamado flexor carpi ulnaris, posee dos porciones anatómicas: una cabeza humeral y una cabeza cubital. La cabeza cubital se origina en el borde medial del olécranon y en los dos tercios proximales del borde posterior del cúbito, mientras que la cabeza humeral se inserta en la superficie del epicóndilo medial del húmero. Ambas porciones convergen en un tendón común que se inserta en el hueso pisiforme, en el ligamento pisiganchoso y en la base del quinto metacarpiano. Esta disposición permite que el músculo ejerza una fuerza combinada de flexión y desviación cubital (ulnar) de la muñeca, facilitando movimientos como la escritura o el agarre de objetos con la mano en posición pronada.

Desde el punto de vista neuroanatómico, la inervación del flexor cubital del carpo proviene del nervio cubital (raíces C7, C8 y T1). El nervio cubital recorre una trayectoria estrecha a lo largo de la cabeza cubital, situándose justo detrás del músculo antes de penetrar el canal de Guyon, una estructura ósea‑ligamentosa en la muñeca. Esta proximidad clínica es relevante porque cualquier compresión del nervio en este segmento, por ejemplo tras un apoyo prolongado del codo o una fractura del cúbito, puede producir parestesias y debilidad en los dedos cuarto y quinto, afectando la función de prensión fina.

En la práctica clínica, la compresión del nervio cubital en el canal de Guyon se denomina síndrome de compresión del nervio cubital y se manifiesta con pérdida sensitiva en la cara palmar del cuarto y quinto dedo y disminución de la fuerza de flexión y desviación cubital de la muñeca. La exploración física incluye pruebas de resistencia a la flexión y desviación cubital, así como la evaluación de la sensibilidad cutánea. En exámenes de medicina, se suele preguntar sobre la inervación, la inserción y la acción del músculo, así como sobre la relación patológica con el nervio cubital en el canal de Guyon.