Elevador del velo del paladar derecho

El elevador del velo del paladar es un músculo pequeño pero esencial en la fisiología de la deglución y el bostezo. Se origina en la porción cartilaginosa de la trompa auditiva y en la cara inferior del peñasco del hueso temporal, justo medial al orificio de la trompa. Desde allí, sus fibras se dirigen inferiormente y se insertan en la aponeurosis palatina y en la úvula, entrelazándose con el músculo contralateral en la línea media, lo que permite una acción sinérgica para elevar el velo palatino. Su inervación proviene del plexo faríngeo a través del nervio vago (par craneal X) y de fibras de C1; las raíces motoras son aportadas por el nervio accesorio (XI) que viaja por el vago y se complementan con C3 y C4. La contracción del elevador del velo eleva el velo del paladar y simultáneamente dilata el orificio faríngeo de la trompa auditiva, facilitando la apertura de la tuba auditiva y evitando que el contenido nasogástrico retroceda durante la deglución. En la práctica clínica, la disfunción de este músculo, como ocurre en la parálisis velofaríngea o en una fisura palatina submucosa, produce insuficiencia velofaríngea. Los pacientes presentan regurgitación de alimentos o líquidos por la nariz, voz hipernasal y otitis media serosa recurrente, consecuencia de la alteración de la ventilación tubárica. Por ello, el conocimiento de su origen, inserción e inervación es frecuente en los exámenes de anatomía y fisiología, y su evaluación funcional es parte de la exploración de trastornos del habla y de la audición en pediatría y otorrinolaringología.