Arteria lateral inferior segmentaria hepática

La arteria lateral inferior segmentaria hepática es una rama de la arteria hepática propia que se encarga de la vascularización arterial del segmento III, localizado en la porción lateral del lóbulo izquierdo del hígado. Su origen se sitúa en la rama izquierda de la arteria hepática propia, después de que esta se bifurque en ramas derecha e izquierda. Desde su origen, la arteria lateral inferior segmentaria desciende en dirección anteroinferior, siguiendo el plano intersegmentario que separa el segmento III del segmento II, y se divide en ramas terminales que se infiltran en la cápsula hepática y el parénquima del segmento III, asegurando un aporte sanguíneo constante para la función metabólica y de detoxificación de esa zona. Histológicamente, la pared de esta arteria presenta una capa íntima de endotelio, una media de músculo liso y una adventicia fibrosa, similar a otras arterias hepáticas de calibre medio. Embriológicamente, la arteria hepática propia y sus ramas, incluida la lateral inferior segmentaria, derivan del tronco celíaco, que surge del mesenterio dorsal durante la cuarta semana de gestación, y su patrón de ramificación se establece con la formación del hígado fetal a partir del divertículo hepático. Clínicamente, la lesión o la oclusión de esta arteria puede producir un infarto del segmento III, manifestado por dolor en el hipocondrio izquierdo, elevación de enzimas hepáticas y, en casos graves, necrosis focal que compromete la función hepática local. Las causas más frecuentes son trombosis, embolia de material aterotrombótico o compresión externa por masas neoplásicas. El diagnóstico se realiza mediante angiografía por tomografía computarizada (angio‑TC) o resonancia magnética con contraste, y el manejo puede incluir anticoagulación, trombólisis o resección quirúrgica del segmento afectado, dependiendo de la extensión del daño. Además, la arteria lateral inferior segmentaria hepática mantiene relaciones anatómicas importantes con la vena porta izquierda y el conducto hepático izquierdo, lo que la hace relevante durante procedimientos hepáticos como la resección segmentaria o la ablación percutánea, donde la preservación de su flujo es esencial para evitar complicaciones postoperatorias.